女性，20岁，3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛，经治疗好转，5

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、肺栓塞(pulmonary embolism)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、洋地黄类(digitalatis)

[单选题]女性，20岁，3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛，经治疗好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难^(dyspnea)。查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×109／L，血沉20mm／1h末，CPK－MB80U／L。其最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎^{(pericarditis)}
E. 肺栓塞

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[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

A. 洋地黄类^{(digitalatis)}
B. 利尿剂^(diuretic)
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

[多选题]肥厚型心肌病的临床表现可有（）

A. A.猝死B.动脉栓塞C.可以出现第四心音D.心脏破裂E.心绞痛

[单选题]男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可闻及s4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（－）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

A. A

[单选题]男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂^(diuretic)和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／min，并有频发早搏。

A. A

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