女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体

【名词&注释】

自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、血常规(blood routine)、基本形式(basic form)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、不完全肠梗阻、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是（）。

A. 肠结核
B. 结核性腹膜炎
C. 肠结核合并结核性腹膜炎
D. 自发性腹膜炎
E. 盆腔结核伴结核性腹膜炎

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学习资料：

[单选题]关于出血症状正确的是（）。

A. 柏油便多伴有呕血
B. 呕血常伴有黑便
C. 咯血常伴有黑便
D. 鲜血便多伴有呕血
E. 鲜血便伴有呕血

[单选题]男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是（）。

A. 加大抗结核药物剂量
B. 加用肾上腺皮质激素
C. 继续胃肠减压
D. 剖腹探查
E. 肛管排气

[单选题]女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109／L（14000／mm3），中性粒细胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义（）。

A. 急诊胃镜检查
B. 胆系B型超声检查
C. 腹部X线透视
D. 立即复查血淀粉酶
E. 5h后复查血淀粉酶

[多选题]胃运动的基本形式（）。

A. 容受性舒张
B. 蠕动
C. 袋状往返运动
D. 紧张性收缩
E. 分节运动

[单选题]患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

A. C

[多选题]患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性腹痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。

A. B, C, D

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