女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显

【名词&注释】

腹股沟疝(inguinal hernia)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、急性肠套叠(acute intussusception)、特别是(especially)、骨折不连接(delayed union of fracture)、烦躁不安、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑下列哪种可能？（）

A. 肠系膜淋巴结炎
B. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}穿孔
D. 肠伤寒并肠穿孔
E. 梅克尔憩室炎

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学习资料：

[单选题]先天性巨结肠症（Hirschsprung病）是常见的消化道先天性畸形。其主要的病理特点是（）

A. 直肠痉挛伴肠管扩张
B. 肠壁无神经节细胞存在
C. 结肠扩大症
D. 直肠无力症
E. 肠神经元发育异常

[单选题]男性，9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时，解果酱色样便1次。查体：右下腹部触及可疑包块。

A. B

[单选题]男性，出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐，现呈进行性加重，喷射样，不含胆汁。近3天尿少，未排大便。查体：中度脱水征。

A. A

[单选题]发病率最高的小儿腹股沟疝是（）。

A. 双侧腹股沟直疝
B. 右侧腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
C. 左侧腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
D. 单侧腹股沟直疝
E. 股疝

[单选题]下列哪项是小儿急性阑尾炎的特点？（）

A. 病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染
B. 多数患儿早期即出现腹泻
C. 多数患儿以转移性右下腹痛为主诉
D. 因腹痛常辗转不宁，烦躁不安
E. 以上均是

[单选题]6岁男孩，术前诊断为甲状舌管囊肿，为防止术后复发，术中应注意（）。

A. 全部切除囊壁
B. 分离瘘管达盲孔
C. 切除舌骨体
D. 全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管
E. 以上均对

[单选题]腹腔穿刺液为黄色浑浊，含胆汁考虑为（）。

A. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
B. 胆总管囊肿穿孔腹膜炎
C. 绞窄性肠梗阻
D. 实质性脏器损伤
E. 肠伤寒穿孔^{(abdominal typhus perforation)}

[单选题]易损伤尺神经的是（）

A. 肱骨外髁骨折
B. 肱骨内上髁骨折
C. 桡骨颈骨折
D. 肱骨髁上骨折
E. 孟氏骨折

[单选题]体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。诊断首先考虑（）。

A. 肠痉挛
B. 急性肠系膜淋巴结炎
C. 急性肠套叠
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠炎

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