男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、布洛芬(ibuprofen)、肩关节(shoulder joint)、剧烈运动(strenuous exercise)、恶性骨肿瘤(malignant bone tumor)、骨质增生(hyperosteogeny)、强的松片、获得成功(achieve success)、百米赛跑

[单选题]男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109／L，中性粒细胞75％

A. B

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学习资料：

[单选题]运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。

A. 直接暴力
B. 间接暴力
C. 病理性骨折
D. 肌肉拉力
E. 积累性劳损

[单选题]矫正马蹄内翻足，用连续石膏矫形法常能获得成功^{(achieve success)}，但应先矫正下列哪种畸形（）。

A. 后足内翻
B. 胫骨内旋
C. 跟腱挛缩
D. 前足内收
E. 踝关节跖展

[单选题]女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是（）。

A. 服止痛药
B. 摄X线片复查
C. 按摩热敷
D. 局部封闭
E. 气功治疗

[单选题]恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）。

A. 边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B. 边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C. 边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D. 边缘不清楚，骨质增生^{(hyperosteogeny)}，无骨膜反应
E. 边缘清楚，骨质增生^{(hyperosteogeny)}，无骨膜反应

[多选题]男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。

A. F, G

[单选题]男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。

A. E

[单选题]男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。

A. A

[单选题]肩部疼痛，活动受限，肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是（）

A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 胸廓出口综合征
D. 肱骨外上髁炎
E. 肩关节脱位

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