男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、硬膜外(epidural)、腹股沟(inguinal)、性意识(sex consciousness)、四肢无力(lamenitis)、腓肠肌压痛、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。

A. C

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[单选题]脑对冲伤的好发部位为（）

A. 枕叶
B. 顶叶
C. 小脑半球
D. 额极、颞极、额底和颞底
E. 大脑半球内侧面近大脑镰处

[单选题]关于原发性脑干损伤的表现，说法不正确的是（）

A. 症状和体征常因较早出现的颅内压增高而引起
B. 伤后立即昏迷
C. 昏迷程度较深
D. 昏迷时间较长
E. 瞳孔大小不等、极度缩小或大小多变

[单选题]女性，37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

[单选题]引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）

A. 枕骨大孔疝
B. 动眼神经麻痹
C. 小脑幕切迹疝
D. 颈髓损伤
E. 右侧视神经损害

[单选题]女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压180/120mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性。最可能诊断为（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[多选题]男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢^{(both lower limbs)}发展，伴四肢无力^(lamenitis)。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。

A. A, C

[单选题]男，16岁。四肢无力^(lamenitis)、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。

A. C

[单选题]男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢^{(both lower limbs)}麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。

A. D

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