一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年

【名词&注释】

可能性(possibility)、银屑病(psoriasis)、临床意义(clinical significance)、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus)、淋巴因子(lymphokines)、近两年来(recent two years)

[单选题]一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来^{(recent two years)}疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

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学习资料：

[单选题]类风湿因子是一种（）

A. 抗体
B. 抗原
C. 炎症介质
D. 淋巴因子^{(lymphokines)}
E. 变异细胞

[单选题]双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）

A. 类风湿关节炎诊断明确
B. 不一定是类风湿关节炎
C. 是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D. 要活检才能确定
E. 要化检ESR和CRP

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