【导读】
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1. [单选题]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不恰当的措施是()
A. 胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
2. [单选题]女,36岁。半小时(half an hour)前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()
A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管损伤
E. 肾破裂
3. [单选题]原发性腹膜炎的病原菌最多为()
A. 溶血性链球菌或变形杆菌
B. 溶血性链球菌或肺炎双球菌
C. 大肠杆菌或厌氧类杆菌
D. 肺炎双球菌或变形杆菌
E. 多种细菌的混合感染
4. [单选题]半岁以下婴幼儿腹股沟斜(indirect inguinal)疝可暂不手术的最恰当的理由是()
A. 不会发生嵌顿
B. 疝有自行消失的可能
C. 啼哭容易复发
D. 腹壁太薄无法修补
E. 手术会影响睾丸
5. [单选题]腹部切口疝发生最主要的因素()
A. 术后腹胀,长期咳嗽
B. 术中处理不当
C. 切口放置引流
D. 术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱
E. 切口感染
6. [单选题]出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色(yellowish green)液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是()
A. 胎粪性腹膜炎
B. 先天性巨结肠
C. 肠闭锁
D. 食管闭锁
E. 先天性肥厚性幽门狭窄
7. [单选题]胰腺癌最好发的部位是()
A. 胰头部
B. 胰腺体部
C. 胰腺尾部
D. 各部分发生率基本相同
E. 异位胰腺
8. [单选题]消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项()
A. 突然剧烈腹痛,呕吐
B. 必有胃十二指肠溃疡病史
C. 板样腹,压痛,反跳痛,肌紧张
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
9. [多选题]先天性马蹄内翻足存在的畸形有()
A. 距小腿关节(踝关节)马蹄
B. 跟骨内翻
C. 小腿肌肉萎缩
D. 前足内收
E. 胫骨旋转
10. [多选题]腹股沟三角(海氏三角)是由下列哪些结构组成的()
A. 腹壁浅静脉
B. 腹壁下动脉
C. 腹直肌外缘
D. 腹白线
E. 腹股沟韧带(inguinal ligament)
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