【名词&注释】
体格检查(physical examination)、室性早搏(ventricular premature beat)、兴奋剂(doping)、肺气肿(emphysema)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺心病心律失常、频发房性早搏、双下肢水肿
[单选题]患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年。
A. C
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[单选题]下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的()
A. 偶发房性早搏,以纠正缺氧为主
B. 频发房性早搏选用常规剂量洋地黄
C. 频发室性早搏选用利多卡因
D. 室性心动过速可用利多卡因
E. 窦性心动过速不宜用β阻滞剂
[单选题]肺心病患者因受凉后病情加重,神志不清入院。动脉血气分析pH7.20,PaCO290mmHg,PaO235mmHg,血钾5.0mmol/L,血钠137mmol/L,AB38mmol/L,人工通气后10小时,血钠140mmol/L,血钾2.7mmol/L,AB43mmol/L,PaCO240mmHg,患者抽搐死亡,死亡的主要原因是()
A. 低氧血症
B. 肺性脑病加重
C. PaCO2下降过快出现急性碱中毒
D. 急性脑血管病
E. 电解质紊乱
[单选题]患者,男,55岁,咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重伴双下肢水肿10天。查体:肺部干湿啰音,心率120次/分,肝肋下3cm,轻触痛,颈静脉反流征(+),首选下列哪种治疗()
A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 兴奋剂
D. 控制感染
E. 化痰、止咳、平喘
[单选题]下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()
A. 体格检查有桶状胸、紫绀
B. 心电图呈低电压
C. 胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E. 肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%
[单选题]女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单选题]男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助()
A. 肋间隙增宽
B. 辅助肌参与呼吸运动
C. 桶状胸和肺下界降低、移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 叩诊过清音
[单选题]男性,70岁。重度吸烟史40余年,近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的()
A. 肋间隙增宽
B. 膈肌位置降低
C. 膈穹窿变平坦
D. 胸骨后间隙增大
E. 肺大泡
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