患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、高锰酸钾(potassium permanganate)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、鲜牛奶(fresh milk)、烦躁不安、温开水(warm water)、要注意(should be noticed)

[单选题]患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是（）

A. A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘

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[单选题]患者男，30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，应立即采用何种方式进行急救（）

A. 吸氧
B. 快速静脉输液
C. 输血
D. 气道切开
E. 胸腔穿刺排气

[单选题]患者男，67岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液，吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）

A. 暂停输液，吸氧继续
B. 暂停吸氧，输液继续
C. 拔管，暂停输液、吸氧
D. 继续输液、吸氧，避免中断
E. 暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

[单选题]患者，67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是（）

A. A.潜在并发症：心源性休克B.胸痛与心肌缺血、坏死有关C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

[单选题]患者10分钟前于家中误服硫酸，急诊护士应立即给该患者（）

A. A.用硫酸镁导泻B.用1：15000高锰酸钾液洗胃C.用1%～4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶

[单选题]某护士在现场急救被电击患者，判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是（）

A. 用力拍打患者，触摸桡动脉
B. 用力拍打患者，触摸面动脉
C. 轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉
D. 轻拍并呼喊患者，触摸面动脉
E. 轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉

[单选题]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（）

A. 胸部起伏，皮肤潮红
B. 血压升高，脉搏加快
C. 多汗，浅表静脉充盈消失
D. 烦躁，生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

[单选题]患者，男性，16岁，误服浓硫酸，首选的抢救方法是（）

A. A.饮用清水反复洗胃B.饮用蛋清水200mlC.温开水^{(warm water)}洗胃D.生理盐水洗胃E.口服5%硫酸镁导泻

[单选题]对呼吸心跳停止病人实施仰头抬颈法是为了（）

A. A.清除口腔异物以便打开气道B.解除舌肌肉松弛以便打开气道C.使舌体离开咽部以便打开气道D.加大咽喉部通道的弧度以便打开气道E.减轻咽部肌肉痉挛以便打开气道

[单选题]中度缺氧时血气分析结果的范围是（）

A. PaO2＞6.67kPa，SaO280%～90%
B. PaO24.69～6.67kPa，SaO260%～80%
C. PaO24.69～6.67kPa，SaO250%～60%
D. PaO2＜4.69kPa，SaO240%～50%
E. PaO2＜3.69kPa，SaO2＜30%

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