暴发性流行性脑脊髓膜炎与中毒性细菌性痢疾的鉴别主要有（）

【名词&注释】

生理盐水(normal saline)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、甲型肝炎(hepatitis a)、螺旋霉素(spiramycin)、病毒性肝炎肝硬化、立克次体病(rickettsiosis)、淡红色(faint red)、中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)

[多选题]暴发性流行性脑脊髓膜炎与中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}的鉴别主要有（）

A. A.血培养B.外周血象检查C.脑脊液检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养

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学习资料：

[单选题]近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）

A. A.HAV—IgMB.HAV—IgGC.HAV—RNAD.动物接种病毒培养E.病人粪便病毒分离

[单选题]弓形虫病的病原体为（）

A. A.细菌B.病毒C.原虫D.蠕虫E.立克次体

[单选题]引起败血症的原因或诱因不包括（）

A. 病原菌从大伤口侵入
B. 化脓疮、痈自行溃破
C. 接受免疫抑制药治疗
D. 人体身心劳累
E. 变异的病原菌致病力增强

[单选题]卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）

A. A.螺旋霉素B.膦甲酸钠C.喷他脒D.氟康唑E.干扰素

[多选题]肺炭疽的临床表现包括（）

A. A.突起高热、咳血性痰B.胸痛、发绀C.吸气性呼吸困难、发绀D.纵隔增宽E.胸腔积液

[多选题]患儿男，2岁，流动人口，因“发热3d，皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽，2d前发现面部及前胸、后背有淡红色^{(faint red)}细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T38.5℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。

A. E, F

[多选题]患者男，57岁，因“发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿量约200ml）1d”来诊。既往史：酒精性肝炎（无肝硬化）10余年，高血压10余年，按时服用降压药物，血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体：T38℃，R32次/min，BP70/40mmHg；意识障碍，精神萎靡，四肢末梢发绀，膝部见大理石样花纹，四肢尚温；吸气时见“三凹征”，双肺底可闻及散在细湿性啰音；HR110次/min，律齐，未闻杂音；腹部及神经系统未见异常。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热，体温37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余阴性。

A. C

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