男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝功能(liver function)、精神紧张(psychentonia)、胃黏膜(gastric mucosa)、下腹部(lower abdominal)、慢性胃窦炎(chronic antral gastritis)、抗休克治疗(antishock therapy)、高蛋白饮食(high protein diet)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、十二指肠穿透性溃疡

[单选题]男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg，首要的处理是（）

A. 胃镜检查，镜下止血
B. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}
C. 气管插管术
D. 上消化道造影
E. 腹部B超

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学习资料：

[单选题]下列何种因素引起的肝性脑病预后最好（）

A. 腹水感染
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食高蛋白饮食^{(high protein diet)}引起者
D. 肝肾综合征
E. 重症肝炎有腹水患者

[单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）

A. 食管镜检查
B. X线食管钡透
C. 带网气囊检查
D. 气管镜检查
E. 放射性核素扫描

[单选题]男，32岁。餐前上腹疼痛5年，有时反酸。近日疼痛加重，且呈持续性，向腰背部放射。有时低热。大便正常。钡餐造影示十二指肠球部变形。血白细胞11.1×109/L，中性粒细胞78%。下列诊断最可能是（）

A. 慢性胃窦炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂

[单选题]在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是（）

A. 胃底、食管下段交通支
B. 直肠下段、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 腹膜后交通支
E. 肝被膜交通支

[单选题]女性，50岁，上腹痛3个月余，2个月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周后疼痛曾一过性缓解，进一步处理应首选（）

A. 反复查便隐血试验
B. 继续药物治疗
C. 钡餐检查
D. 胃镜检查
E. 手术治疗

[单选题]女性，18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热，腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/L，血沉25mm/h，既往有结核病史，腹部X线检查示小肠多处小液气平面，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应做（）

A. 选择性肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}造影
B. 纤维结肠镜
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 放射性核素显像

[单选题]女性，40岁，大便一天4~5次，持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦。

A. B

[单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。

A. B

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