【名词&注释】
肩胛骨(scapula)、交叉学科(interdisciplinary)、低血压(hypotension)、牵涉痛(referred pain)、输血反应(transfusion reaction)、大脑皮层(cerebral cortex)、肋软骨(costal cartilage)、人工合成(synthetic)、最低标准(minimum standard)、不能实现(cannot realize)
[单选题]下面哪个阿片类药物由于其长效性不能用于控释制剂()
A. 羟考酮
B. 芬太尼
C. 吗啡
D. 可待因
E. 美沙酮
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[单选题]以下()不是纤维肌痛患者18个潜在压痛点中的一个。
A. 枕部,枕下肌插入处
B. 下颈部,C5-C7处横突间隙的前方
C. 腰椎椎旁肌,L3-L5水平
D. 外上踝,伸肌处,外踝2cm远端处
E. 膝部,在内侧脂肪垫、即关节线和踝的近侧
[多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是()
A. 颈部疼痛缓解
B. 从下巴和枕骨处抬头
C. 缓解椎骨关节处压力
D. 检查者站在站立位患者的前方
[单选题]关于注射用阿片类药物,以下正确的是()
A. 芬太尼的作用效力大约是吗啡的10倍
B. 相较于吗啡,双氢吗啡酮的镇痛作用更强,且产生更强的欣快感
C. 吗啡使用过程中,机体组织释放组胺,可能引起血管扩张和低血压
D. 在吗啡使用过程中,可能出现过度镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留和恶心等不良反应,但这些不良反应只在吗啡中出现,不在芬太尼或双氢吗啡酮中出现
E. 以上都正确
[单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状,神经病理性起源可能,并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁,对该患者最好的治疗是()
A. 转诊认知治疗
B. 将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗
C. 将患者交给对疼痛管理有专长的精神科医生进行干预治疗
D. 药物治疗作为一线治疗,如果需要使用阿片类药物应进行合适的心理筛查以排除高危因素
E. 治疗形式应直接针对患者的现有诊断,例如复杂区域疼痛综合征的患者可能需要接受干预措施和/或神经刺激,然后转诊行为学治疗,最终转诊物理治疗
[单选题]对肩胛背神经的描述,正确的是( )。
A. 发自臂丛锁骨上部
B. 与颈横动脉伴行
C. 支配肩胛提肌和菱形肌
D. 穿后斜角肌自外下
E. 至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
[单选题]牵涉痛的可能机制是( )。
A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
[单选题]下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述不正确的是( )。
A. 哌替啶、芬太尼均属于人工合成(synthetic)的阿片类药物
B. 吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂
C. 阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救
D. 部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用
E. 曲马朵属于弱阿片类药物
[单选题]临床上最常见的输血反应是
A. 非溶血性发热反应
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
[单选题]臂丛神经外侧束的组成是
A. 上、中干前股
B. 下干后股
C. 下干前股
D. 上、中干后股
E. 三干后股
[单选题]慢性骨髓炎的诊断以下不正确的是
A. 有急性炎症反复发作病史
B. 皮肤多处溃疡、瘢痕形成
C. 窦道形成、排出臭味脓液
D. 患肢萎缩,病骨变细变短
E. 有死骨排出
[单选题]神经阻滞的常用药物和方法不包括下列哪项
A. 局部麻醉药和糖皮质激素
B. 神经破坏药,如乙醇和酚甘油
C. 射频热凝和冷冻
D. 外科手术切断和松解
E. 机械压榨
[单选题]骨巨细胞瘤的性质表现,属于
A. 良性
B. 潜在恶性
C. 恶性
D. 高度恶性
E. 性质不明
[单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关
[单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络
[多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里
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