【名词&注释】
奇经八脉(eight extra meridians)、麻醉性镇痛药(narcotic analgesics)、药物滥用(drug abuse)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、芬太尼镇痛、伤害性神经元(nociceptive neuron)、伤害性刺激(noxious stimulation)、自主运动(independent movement)、阿芬太尼(alfentanil)、芬太尼静脉注射
[单选题]颈椎的旋转发生于()
A. 寰枕关节
B. 寰枢关节
C. 寰关节突关节
D. C2-C3颈椎关节突关节
E. C3-C4颈椎关节突关节
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[单选题]你进入门诊检查室为患者进行一项新的评估,你发现患者仰靠在椅子上处于深度睡眠。将其叫醒时,你随即发现患者有不适宜的情绪和右侧肢体活动减少。下面错误的是()
A. 因抑郁出现的睡眠障碍能导致慢性疼痛
B. 药物滥用的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物
C. 药物依赖的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物
D. 转换障碍是自主性的
E. 以上都不正确
[单选题]下面阿片受体部分激动剂代表药物是()
A. 环丙甲羟二羟吗啡酮
B. 布托啡诺
C. 纳布啡
D. 丁丙诺啡
E. 戊唑辛
[单选题]相比TCAs,SSRls()
A. 治疗疼痛更有效
B. 不良反应更多
C. 不良反应较少
D. 更严重的药物过量反应
E. 以上都不是
[单选题]男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰3~4右椎旁及右横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强试验(-),应诊断为( )。
A. 急性腰椎间盘突出
B. 急性腰扭伤
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎管内肿瘤
E. 腰椎滑脱
[单选题]术后疼痛对机体的影响中不正确的是( )。
A. 术后疼痛可影响呼吸系统、心血管系统、消化系统
B. 手术和创伤引起的中度至重度疼痛,无论疼痛在什么部位,都可以对几乎所有器官功能产生影响,对手术和创伤的恢复极为不利
C. 术后疼痛还可影响凝血系统、内分泌系统、免疫系统
D. 此外,术后疼痛还会影响患者的精神心理,并可产生一些远期影响
E. 术后疼痛可以刺激机体,促进机体对手术和创伤的愈合
[单选题]颈丛皮支的主要分支不包括
A. 枕小神经
B. 耳大神经
C. 颈横神经
D. 锁骨上神经
E. 膈神经
[单选题]"黎明现象"是指
A. 黎明一段时间内出现高血糖
B. 黎明一段时间内出现低血糖
C. 高血糖后反应性低血糖
D. 低血糖后反应性高血糖
E. 以上都不是
[单选题]下面关于联合应用抗菌药物的说法中错误的是
A. 目的是获得协同作用,提高抗菌效能,降低个别药物的剂量,减少毒性反应,以及防止或延迟细菌产生耐药性
B. 一般应限于三种以内药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物
C. 一般应限于两种药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物
D. 联合应用可产生协同、相加、无关和拮抗四种结果,但多数呈现相加或无关作用,协同或拮抗都较少见
E. 宜采用静脉内分次、分别给抗菌药物的方法,以免两种以上药液混合,影响抗菌活力,降低疗效。如采用静脉内滴注时,应注意药物间有无配伍禁忌
[单选题]下列有关局麻药的叙述中,不正确的是
A. 脂溶性愈高,局麻药的麻醉效能愈强
B. 血浆蛋白结合率愈高,局麻药的作用时间愈长
C. 离解常数愈大,弥散性能愈好
D. 酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解
E. 酰胺类局麻药在肝内线粒体酶水解
[单选题]关于化脓性骨髓炎的手术治疗说法错误的是
A. 手术的目的是引流脓液减少毒血症症状
B. 手术的目的是阻止急性骨髓炎变为慢性骨髓炎
C. 手术应将髓腔内脓肿用刮匙刮除干净
D. 手术伤口可单纯闭式引流
E. 手术有钻孔引流和开窗减压两种
[单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点
A. 激动α受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激(noxious stimulation)传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
B. 产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
C. 产生镇痛作用的同时可升高血压
D. 无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
E. 主要不良反应是低血压和心动过缓
[单选题]男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是
A. 右肱骨中段骨折
B. 右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C. 右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
D. 右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E. 右肱骨中段病理性骨折
[多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼(alfentanil)和瑞芬太尼的作用特点,下列哪些是正确的
A. 舒芬太尼镇痛作用强,约为芬太尼的5~10倍
B. 阿芬太尼(alfentanil)镇痛作用弱,但起效快,维持时间短
C. 瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药,可控性强,适用于短时麻醉或镇痛
D. 芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
E. 支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼
[单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 肝、脾、肺、肾
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