2022水、电解质代谢和酸碱平衡失调题库全套模拟试题229

1. [单选题]低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（）。

A. 正常
B. 略高
C. 时高时低
D. 逐渐升高
E. 减少

2. [单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是（）。

A. 5%碳酸氢钠
B. 等渗盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 小分子右旋糖酐

3. [单选题]患者，女，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为（）。

A. 乳酸、氯化钾溶液
B. 氯化钾溶液
C. 等渗盐水
D. 葡萄糖盐水
E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

4. [单选题]幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为（）。

A. 呼吸性酸中毒^(acidosis)
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒^(acidosis)
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 代谢性酸中毒^(acidosis)合并呼吸性酸中毒^(acidosis)

5. [单选题]治疗高渗性脱水理想的液体是（）。

A. 5%碳酸氢钠液
B. 10%葡萄糖液
C. 0.9%氯化钠液
D. 0.45%氯化钠液
E. 平衡盐溶液

6. [单选题]男性患者，38岁，诊断为慢性肠梗阻，10天来每天呕吐大量胃液，每天给其输液为：10%葡萄糖溶液3000ml，5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱、共济失调、躁动、昏迷。应考虑为（）。

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺水肿
C. 水中毒
D. 低钾血症
E. 低钙血症

7. [单选题]男性患者，20岁，肠梗阻术后，血清Na+130mmol/L，Cl-98mmol/L，BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关().

A. 补充了大量等渗盐水
B. 水分补充不足
C. 补充了大量等渗糖水
D. 补充了足量的钾盐
E. 肾功能不全

8. [单选题]患者女，64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气示：pH7.31，PaO253mmHg，PaCO267mmHg，HCO2mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是（）

A. 呼吸性酸中毒^(acidosis)
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 呼酸合并代谢性酸中毒^(acidosis)
D. 呼酸合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼酸合并代谢性酸中毒^(acidosis)和代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

9. [单选题]患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。低钾性碱中毒病因多为（）

A. 尿毒症
B. 胃肠减压
C. 术后少尿
D. 挤压创伤
E. 糖尿病酸中毒^(acidosis)者

10. [单选题]患者男，67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉滴注盐酸精氨酸
C. 给予利尿剂
D. 补充氯化钾
E. 改善通气功能

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