病例：谭先生，40岁，右食指、中指断裂伤，拟在高位硬膜外麻醉下

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、溃疡病(canker)、皮下组织(subcutaneous tissue)、神经末梢(nerve ending)、四肢无力(lamenitis)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、无规律(irregularity)、胃溃疡活动期、硬膜外穿刺术

[单选题]病例：谭先生，40岁，右食指、中指断裂伤，拟在高位硬膜外麻醉下行右食指、中指断指再植术。关于硬膜外麻醉，下列哪项叙述是错误的（）

A. 硬膜外腔的解剖层次为：皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带
B. 硬膜外穿刺术有直入法和侧入法两种
C. 穿刺过程中阻力消失主要是突破黄韧带
D. 全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症
E. 休克病人也可以采用硬膜外麻醉

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学习资料：

[单选题]将局麻药注射于手术区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用，这种麻醉方法叫做（）

A. 表面麻醉
B. 基础麻醉
C. 局部浸润麻醉
D. 区域阻滞麻醉
E. 神经阻滞麻醉

[单选题]患者赵某，要拔除上颌尖牙，医生应麻醉（）神经

A. 上牙槽中神经和腭前神经
B. 上牙槽前神经和腭中神经
C. 上牙槽中神经和鼻腭神经
D. 上牙槽前神经和腭前神经
E. 上牙槽前神经和鼻腭及腭前神经

[单选题]某男，50岁，上腹痛10年，多为餐后痛，服药有效。近3个月来腹痛变为无规律^{(irregularity)}，食欲下降，查体：轻度贫血，上腹压痛，未扪及包块，多次大便隐血（+），应考虑哪一项诊断？（）

A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并出血
C. 胃溃疡恶性变
D. 胃溃疡并胃炎
E. 胃溃疡并慢性穿孔

[单选题]脑桥病变的最特征性临床表现是（）

A. 受脶范围广泛
B. 常有剧烈面痛
C. 瞳孔常散大
D. 上下肢瘫痪在面瘫的对侧
E. 多有昏迷或呃逆

[单选题]某男性病人，32岁，因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史，自服感冒片后照常工作，一周前觉四肢无力，上楼梯困难，有低热37.5℃。入院后查体：四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，足反射（+），无病理征。腰穿检查、脑脊液（-）关于本病，以下哪项解释正确（）

A. 腰穿结果（-），无蛋白-细胞分离现象
B. 没有感觉障碍，可以否认格林-巴利的诊断
C. 应该检查血钾和心电图，排除格林-巴利的诊断
D. 格林-巴利综合征可以伴有双侧面神经周围性瘫痪
E. 以上均不对

[单选题]男性青年，持续发热伴咳嗽18天。查体，体温39℃，脉搏80次/分，肝肋下1cm，脾肋下5cm，wbc4.2×10/L。入院第二天出现头晕、出冷汗、面色苍白、大便呈暗红色血液，脉搏108次/分，血压86/50mmHg。最可能的诊断是（）

A. 感染性休克
B. 合并痔疮出血
C. 溃疡病出血
D. 伤寒并发肠出血
E. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}

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