患者，女，26岁，G2P0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、正常值(normal value)、产褥期(puerperium)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、酸中毒(acidosis)、广谱抗生素、抗休克(antishock)、间歇期(intermission)、镇静药(sedatives)、尿常规检测

[单选题]患者，女，26岁，G2P0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可．T37.3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期^{(intermission)}子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LOA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口选择（）

A. 阑尾切口
B. 高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
C. 胆囊切口
D. 上腹正中切口
E. 下腹正中切口

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[单选题]妊娠合并糖尿病有确诊意义的是（）

A. 服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol／L
B. 妊娠期有"三多"症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性
C. 有糖尿病家庭史特别是不明原因的死胎、死产、巨大几分娩史
D. 口服糖耐量试验结果有两项超过正常值
E. 空腹血糖≥5.8mmol／L

[单选题]关于心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是不恰当的（）

A. 心功能Ⅱ级可允许哺乳
B. 应用抗生素预防感染
C. 产后1～3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药^(sedatives)
D. 心功能Ⅰ级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E. 心功能良好需做绝育术者，一般在产后1周左右进行

[单选题]对于妊娠合并病毒性肝炎，正确的是（）

A. 妊娠出现黄疸可诊断
B. 妊娠期ALT升高可诊断
C. 可疑妊娠合并肝炎者，产后如肝功能很快恢复正常可确诊
D. 妊娠期出现黄疸，且ALT升高才可诊断病毒性肝炎
E. 以上均不正确

[多选题]妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时可选药物有（）

A. 131I或125I
B. 复方碘溶液
C. 丙硫氧嘧啶
D. 人工冬眠
E. 普萘洛尔控制心率

[多选题]妊娠合并心脏病的孕妇应纠正下列哪些因素（）

A. 贫血
B. 维生素B族缺乏
C. 心律失常
D. 妊高征
E. 上呼吸道感染

[多选题]36岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露＋2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。（提示：2小时后产妇体温高达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度。）此时恰当处理应是（）

A. 静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B. 使用肾上腺皮质激素抗休克^(antishock)
C. 纠正酸中毒和抗感染
D. 抗休克^(antishock)抗感染同时输注白蛋白
E. 抗休克^(antishock)抗感染同时行剖宫产术
F. 肝素钠抗凝治疗

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