【名词&注释】
慢性牙周炎(chronic periodontitis)、幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis)、皮肤感染(skin infection)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、身材矮小(short stature)、风湿热(rheumatic fever)、住院治疗(hospitalization)、新生儿期(neonatal period)、烦躁不安、紫红色(mauve)
[单选题]6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色(mauve)、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。
A. D
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[单选题]5岁男孩,高热7天,皮肤黏膜损害3天入院。体检:热病容,反应良好。结膜充血,唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个2cm×1.5cm。全身红色斑丘疹,手足微肿胀。心、肺无异常,肝、脾不大。WBC18×109 /L,血培养阴性。首先考虑的诊断是()
A. 败血症
B. 幼年特发性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 川崎病
E. 风湿热
[单选题]患儿,女,4天,生后2小时反复抽搐入院。查体:神志尚清,眼距宽,耳位低,小颌。以下哪项检查最具有诊断价值()
A. 血钙+心电图
B. 血糖+头颅CT
C. 淋巴结活检
D. 血清免疫球蛋白测定
E. 胸部X线检查胸腺影+血钙
[单选题]1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓。最可能是()
A. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B. 白细胞黏附分子缺陷
C. 慢性肉芽肿病
D. 慢性良性中性粒细胞减少症
E. 周期性中性粒细胞减少症
[单选题]2岁男童因发热6天,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",8个月时接种麻疹疫苗。体检发现:结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cm×2cm,质硬,压痛;心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培养:无菌生长。
A. B
[单选题]7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。
A. B
[单选题]10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗(hospitalization)。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgG
A. B
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