病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用

【名词&注释】

医务人员(medical staff)、医疗机构(medical institutions)、护士长(head nurse)、试用期(probation period)、主任医师(chief physician)、圆珠笔(ballpoint pen)、碳素墨水(carbon ink)、蓝黑墨水(blue-black ink)

[判断题]病历书写应当使用蓝黑墨水^{(blue-black ink)}、碳素墨水^{(carbon ink)}，需复写的病历资料可以使用蓝色或红色油水的圆珠笔^{(ballpoint pen)}。

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学习资料：

[单选题]门诊病历记录患者的就诊时间应具体到（）

A. 年、月
B. 年、月、日
C. 年、月、日、时
D. 年、月、日、时、分
E. 年、月、日、时、分、秒

[单选题]手术护理记录由巡回护士在何时完成（）

A. 手术结束前
B. 术后即时完成
C. 术后6小时内完成
D. 术后24小时内完成
E. 术后12小时内完成

[单选题]提出初步诊断及依据，并拟定近期诊疗计划的是（）

A. 病程记录
B. 首次病程记录
C. 会诊记录
D. 专科记录
E. 出院记录

[单选题]儿科处方保存的年限为（）

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

[多选题]实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过哪些人员的审阅、修改并签名（）

A. 主管护师
B. 经本医疗机构注册的主治医师
C. 本医疗机构的进修医师
D. 经本医疗机构注册的主任医师
E. 本医疗机构的护士长

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