患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴

【名词&注释】

慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、胃黏膜(gastric mucosa)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、止血药(hemostatic)、正常人(normal)、括约肌(sphincter)、止痛药(anodyne)、碳酸氢(bicarbonate)、性溃疡(venereal ulcer)、胃灼热(heartburn)

[单选题]患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡^{(venereal ulcer)}，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。

A. E

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[单选题]关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法是不正确的（）

A. 正常人EES长约3～4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人休息时LES压为10～30mmHg

[单选题]引起肠道缺血的原因一般不包括（）

A. 动脉梗死
B. 低血流状态
C. 肠道炎症病变
D. 静脉阻塞
E. 肠腔内压力增高

[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）

A. 胃管注入止血药
B. 平卧位，下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜止血
E. 应用奥美拉唑

[单选题]下列不是Crohn病的治疗措施的是（）

A. 氨基水杨酸制剂
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 非甾体类抗炎药
E. 手术治疗

[单选题]可以产生中性糖蛋白及碳酸氢^{(bicarbonate)}盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是（）

A. 贲门腺
B. 胃底腺
C. 肠腺
D. brunner腺
E. 幽门腺

[单选题]关于上消化道出血量的估计不正确的是（）

A. 如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现
B. 如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml
C. 如果没有全身症状，失血量一般<400ml
D. 如果出现黑粪则提示每日出血量>50ml
E. 如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现

[多选题]正常胃的运动包括（）

A. 胃的蠕动
B. 移行性运动综合波
C. 胃的容受性舒张
D. 胃的排空
E. 胆汁-胃反流

[单选题]女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热^(heartburn)与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。

A. D

[单选题]患者女，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药^(anodyne)服用史。

A. D

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