患者逐渐出现右下肢痉挛性瘫痪和左侧乳头平面以下痛温觉减退一个

【名词&注释】

脑积水(hydrocephalus)、下腹部(lower abdominal)、血液循环(blood circulation)、严重低血压(severe hypotension)、腰背痛(back pain)、神经管(neural tube)、肛门括约肌(anal sphincter)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、反射亢进、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者逐渐出现右下肢痉挛性瘫痪^{(spastic paralysis)}和左侧乳头平面以下痛温觉减退一个月，脊椎X线照片及CT检查应以哪个脊椎为中心（）

A. C5~6椎体
B. T1~2椎体
C. T4~5椎体
D. T7~8椎体
E. T10~11椎体

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学习资料：

[单选题]临床上脊髓空洞症最常合并的畸形为（）

A. 扁平颅和脑积水
B. Arnold-Chiari畸形
C. 脊柱裂、颈肋和弓形足
D. 脊髓神经管闭合不全
E. 脊髓血液循环异常

[单选题]肱二头肌质反射减弱或消失，而肱三头肌反射正常提示病变部位为（）

A. C3或C4
B. C5或C6
C. C3或C2
D. C1或C2
E. C4或C5

[单选题][复合型非选择题]患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢^{(both lower limbs)}麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢^{(both lower limbs)}肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。

A. D

[单选题][复合型非选择题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢^{(both lower limbs)}麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌^{(anal sphincter)}松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。

A. C

[多选题]脊髓血管疾病常见原因包括（）

A. 维生素B12缺乏
B. 严重低血压
C. 血管畸形
D. 血液病
E. 外伤

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