男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、脑缺氧、独立性(independence)、认知障碍(cognition disorders)、运动神经(motor nerve)、水平面(horizontal plane)、烦躁不安、放脑脊液、地心引力(earth gravity)、精神状态检查(mental state examination)

[单选题]男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安，头痛、呕吐，查体见右侧瞳孔缩小，首选处理是（）。

A. 快速静点甘露醇
B. 脑室穿刺放脑脊液
C. 尽快钻孔探查血肿
D. 气管切开防止脑缺氧
E. 头CT以明确有无脑疝表现

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学习资料：

[单选题]脑外伤患者认知功能评定不包括（）。

A. 认知功能障碍筛选检查（CCSE.
B. TCA认知评测
C. 认知障碍分级（RLA标准）
D. 精神状态检查^{(mental state examination)}量表（MMSE.
E. Ashworth量表

[单选题]脑外伤中，主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是（）。

A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 颅内血肿
D. 脑干损伤
E. 弥漫性轴索损伤

[单选题]确定脊髓损伤的运动神经平面最重要的依据是（）。

A. 关键肌
B. 关键点
C. 运动平面
D. 感觉平面
E. 膈肌作为运动平面

[单选题]C7损伤平面的关键肌为（）。

A. 小指展肌
B. 肱三头肌
C. 中指屈指肌
D. 桡侧腕长伸、短伸肌
E. 肱二头肌、旋前圆肌

[单选题]患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常

A. B

[单选题]患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常

A. C

[单选题]男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力^{(earth gravity)}

A. C

[单选题]男性，45岁。木棒击伤左颞部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧病理征（+），CT发现左侧颞骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为（）。

A. 脑损伤伴脑疝
B. 原发脑干损伤
C. 硬膜外血肿伴脑疝
D. 硬膜下血肿伴脑疝
E. 颅骨凹陷骨折伴脑疝

[单选题]不能进行独立性训练的患者是（）。

A. 偏瘫
B. 严重痴呆
C. 脊髓损伤
D. 脑瘫儿
E. 糖尿病

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