患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、肠穿孔(intestinal perforation)、缺血性结肠炎(ischemic colitis)、胃下垂(gastroptosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、过敏史(allergic history)、呕吐物(vomit)、肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为（）.

A. 急性胃肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠穿孔
D. 缺血性结肠炎
E. 大肠癌

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学习资料：

[单选题]最常引起肝硬化的肝炎类型是（）.

A. 急性重型肝炎和亚急性重型肝炎
B. 急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
C. 亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
D. 亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎
E. 慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

[单选题]患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛^{(distending pain)}，呕吐，呕吐物^(vomit)量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是（）.

A. 肠系膜上动脉综合征^{(superior mesenteric artery syndrome)}
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃粘膜脱垂
D. 胃癌
E. 胃下垂

[单选题]患者，男，48岁。有肝硬化病史，近1周来腹部胀痛伴有发热。体检：脾肋下4cm，腹水征（+）。化验：腹水常规淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数5．0×109/L，白细胞4.7×109/L，中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑（）.

A. 肝硬化合并自发性腹膜炎
B. 肝硬化合并结核性腹膜炎
C. 肝硬化合并肝癌
D. 肝硬化合并腹膜转移癌
E. 肝硬化合并门静脉血栓形成

[单选题]男性，28岁。间断腹痛、腹泻，脓血便3年，加重2周。排便8～10次／日，伴发热，T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物

A. E

[单选题]男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×109/L，淀粉酶1000苏氏单位

A. E

[单选题]男性，34岁，反酸、嗳气4年，上腹灼痛3个月，柏油样便2日

A. D

[单选题]患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史^{(allergic history)}，查体无异常。

A. D

[单选题]胃蛋白酶原（）.

A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 黏液细胞
D. G细胞
E. 浆细胞

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