男，14岁，7年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌预防治

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、阿司匹林(aspirin)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、住院治疗(hospitalization)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]男，14岁，7年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌预防治疗，急性发作10次，确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因，突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是（）

A. 地高辛+利尿剂
B. 地高辛+血管扩张剂
C. 地高辛快速饱和+糖皮质激素
D. 糖皮质激素+血管扩张剂
E. 血管扩张剂+利尿剂

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学习资料：

[单选题]能通过胎盘的免疫球蛋白是（）

A. A．IgM
B. B．IgD
C. C．IgG
D. D．IgA
E. E．IgE

[单选题]阿司匹林在川崎病恢复期的用量是（）

A. 3～5mg/（kg·D.，持续6~8周
B. 3～5mg/（kg·D.，持续3~5周
C. 10mg/（kg·D.，持续4~6周
D. 10mg/（kg·D.，持续3～5周
E. 20mg/（kg·D.，持续10周

[单选题]8个月女孩因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检：一般情况好，心、肺无异常，肝、脾不大。WBC7.5×109 /L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35；血清IgG12g/L。IgM1.8g/L，IgA

A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺陷病
C. X-连锁高IgM血症
D. 营养紊乱性免疫功能低下
E. 胸腺发育不全

[单选题]下列哪项不属于幼年特发关节炎的表现（）

A. 反复发热
B. 类风湿因子阳性
C. 肝脾淋巴结肿大
D. X线片显示关节骨面破坏
E. 小关节肿痛

[单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是（）

A. Bruton病
B. Ig缺陷，伴IgM增高
C. Ig重链缺乏
D. 婴儿暂时性低丙球血症
E. 常见多变型免疫缺陷

[单选题]患儿男，2.5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。

A. C

[单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗^{(hospitalization)}。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109/L，N0.72，L0.28，NBT阳性细胞95%；血清总Ig180mg/L，IgA40mg/L，IgM90mg/L，该患儿最可能的诊断是

A. A

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