男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、铅中毒(lead poisoning)、外周血(peripheral blood)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、双下肢疼痛、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。

A. D

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[单选题]关于儿童骨髓异常增生综合征，叙述正确的是（）

A. 是临床常见疾病
B. 贫血是惟一的临床表现
C. 诊断困难
D. 脾大可以排除本病
E. 所有病例都有染色体异常

[单选题]关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}，下列说法不正确的是（）

A. 手术年龄以5～6岁以上为宜
B. 过早切除脾可能影响机体免疫功能
C. 术后可根本上消除球形红细胞现象
D. 术后根除了发生"再生障碍危象"的威胁
E. 术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失

[单选题]血清铁与未饱和铁结合力之和称为（）

A. 血红蛋白
B. 铁蛋白
C. 总铁结合力
D. 转铁蛋白
E. 血清铁饱和度

[单选题]下列对自身免疫性溶血的诊断最有意义的是（）

A. 临床上发热、苍白、黄疸等
B. 肝脾大，轻中度贫血
C. 网织红细胞明显增高，红细胞大小不等
D. 直接抗人球蛋白试验阳性
E. 骨髓象呈红系增生活跃

[单选题]下列与白血病的病因无关的是（）

A. 病毒因素
B. 物理因素
C. 化学因素
D. 遗传因素
E. 精神因素

[单选题]9个月女婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.9×1012/L，Hb90g/L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0.27，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010，其最可能的诊断是（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒

[单选题]患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。

A. C

[单选题]9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可及，脾未触及，外周血Hb60g/L，WBC2.5×109/L，PLT45×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

A. D

[单选题]患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}。

A. C

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