患者女，18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查：BP100/76mmHg

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、敌敌畏(dichlorvos)、乳酸钙(calcium lactate)、地西泮(diazepam)、高锰酸钾(potassium permanganate)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、反射亢进、化学作用(chemical action)、活性炭吸附剂(activer coked absorbent)

[多选题]患者女，18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查：BP100/76mmHg。意识障碍，双侧瞳孔如针尖样大小，呼吸微弱，双肺呼吸音清，双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。

A. A, C, D, E

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[多选题]关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是（）

A. 主要为组织缺氧
B. 一氧化碳与Hb有较强的亲和力
C. COHb失去携氧能力
D. COHb易解离
E. 全身和中枢缺氧症状为主

[单选题]患者女，16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。

A. C

[单选题]患者女，25岁。口服乐果40ml入院。意识清醒，经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大，烦躁，皮肤潮红，心率136次/min，肺部仍有散在湿啰音，有尿潴留。

A. C

[单选题]患者女，25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵，房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查：体温34.5℃，呼吸10次/min，脉搏160次/min，血压70/45mmHg，意识不清，皮肤明显发绀，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，有眼震，对光反射存在，双肺呼吸浅慢，节律不规整，未闻及啰音，心率150次/min，腹平软，肠鸣音1～2次/min，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，四肢腱反射亢进，病理征阳性。

A. E

[单选题]患者男，21岁。意识不清1h入院。体格检查：T35.8℃，P62次/min，R6次/min，BP80/50mmHg，昏迷，皮肤干燥，左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹，双侧瞳孔呈针尖样大小，头眼反射正常，口唇发绀，呼吸节律整齐，两肺呼吸音对称减弱，无干、湿性啰音，心率62次/min，律齐，腹壁软，肝、脾肋下未触及，四肢肌肉强直，双侧病理征阴性。

A. B

[单选题]男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物，房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36.5℃，P65次／分，R25次／分，BP95/65mmHg。昏迷状态，呼吸困难^(dyspnea)，面色潮红，口唇呈轻度紫绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著，SpO85%。目前应立即采取的处理措施是（）

A. 立即高压氧舱治疗
B. 无创通气
C. 气管插管、清理气道、机械通气
D. 高浓度吸氧、强心利尿
E. 吸氧、应用糖皮质激素

[单选题]可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是（）

A. 1：2000～1：5000高锰酸钾溶液
B. 药用炭2份，鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加温水500ml
C. 3%过氧化氢溶液10ml加入100ml水中
D. 1%～2%氯化钠溶液或生理盐水
E. 3%～5%鞣酸溶液

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