男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、静脉滴注(intravenous drip)、牙周炎(periodontitis)、流感疫苗(influenza vaccine)、呼吸困难(dyspnea)、吸入性肺脓肿、烦躁不安、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、琥珀酸氢化可的松(succinate hydrocortisone)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（）

A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

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学习资料：

[单选题]男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是（）

A. 1周前接种流感疫苗
B. 2周前下肢皮肤化脓性感染
C. 近期牙周炎发作
D. 长期大量吸烟
E. 反流性食管炎病史

[单选题]男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是（）

A. 原发性肺脓肿
B. 血源性肺脓肿
C. 急性脓气胸
D. 干酪性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

[单选题]患者，男。32岁，喘息、呼吸困难发作2天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）

A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松^{(succinate hydrocortisone)}静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注

[单选题]周围型肺癌长大阻塞支气管腔时，X线检查可出现（）

A. 肺叶不张
B. 全肺不张
C. 节段性肺炎或肺不张
D. 气管分叉角度增大
E. 气管明显移位

[单选题]男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）

A. 静脉滴注葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 抗生素预防感染
E. 给予镇静剂如苯巴比妥

[单选题]肺源性心脏病降低肺动脉高压最关键的是（）

A. 利尿剂
B. 呼吸兴奋剂
C. 纠正缺氧
D. 支气管扩张剂
E. 强心剂

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