女，26岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸，多汗

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、地西泮(diazepam)、原发性高血压病(essential hypertension)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、降钙素(calcitonin)、正确率(correct rate)、尿常规检查(urine routine examination)、测血压(measure blood pressure)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女，26岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸，多汗，测血压^{(measure blood pressure)}高达230／140mmHg．坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为7．8mmol／L，电解质及肝肾功能正常。则最可能的诊断是（）

A. 妊娠高血压综合征
B. 原发性高血压病
C. 原发性醛固酮增多症
D. Addison病
E. 嗜铬细胞瘤

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[单选题]下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关（）

A. 单纯性甲状腺肿
B. 急性甲状腺炎
C. 亚急性甲状腺炎
D. 桥本病
E. 慢性纤维性甲状腺炎

[单选题]女性，28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次／分，T33．2mg／ml，T4196μg／ml。吸碘率：3小时39％，24小时92％。下列合理的治疗方案为（）

A. 甲巯咪唑+普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 甲巯咪唑+地西泮
D. I131治疗
E. 充分手术前准备后手术治疗

[单选题]女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）

A. 同位素扫描
B. 血清降钙素测定
C. 针吸细胞学检查
D. 颈部软组织显像
E. 右侧颈淋巴结活检

[单选题]可被大剂量地塞米松抑制（）

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. Cushing病
C. Addison病
D. 单纯性肥胖
E. 肾上腺皮质腺癌

[单选题]美替拉酮（）

A. 可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死
B. 能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成
C. 能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻
D. 可使皮质类固醇产生量减少
E. 抑制ACTH分泌

[单选题]男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A. B

[单选题]女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢^{(both lower limbs)}软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

A. B

[单选题]男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

A. E

[单选题]男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查^{(urine routine examination)}尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。

A. E

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