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患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道

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  • 【名词&注释】

    携带者(carriers)、规律性、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、间日疟原虫(plasmodium vivax)、退热药(febrifuge)、测体温(a temperature-taking)

  • [多选题]患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药(febrifuge)及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温(a temperature-taking);以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。

  • A. A, B, C, D, E, H

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  • [单选题]患者间日寒战、高热、大汗发作7天,脾在肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫,患者10个月前曾有类似症状未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为()
  • A. 输血疟疾
    B. 新发疟疾病人
    C. 疟原虫携带者
    D. 复发
    E. 再燃

  • [多选题]关于疟疾的治疗,叙述错误的有()
  • A. 适当采用非甾体消炎药降温
    B. 大剂量肾上腺皮质激素使体温迅速降至正常
    C. 无论哪种疟疾,只选择氯喹治疗至体温下降即可
    D. 耐药疟疾仍可用氯喹+伯氨奎反复治疗
    E. 耐药疟疾的治疗需要用目前耐药率低的敏感药物

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