急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、建立健全(establishing and perfecting)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、抗风湿药物(antirheumatic)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、洋地黄类(digitalatis)、调整饮食结构(adjustment of diet)、双下肢浮肿

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）

A. 高度房室传导阻滞
B. 存在自身免疫情况
C. 合并心源性休克
D. 症状较轻伴肺部感染
E. 频发急性左心衰竭

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[单选题]男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/min，律整，可闻及S1，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）。最可能诊断（）

A. A.慢性肾炎B.缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}C.肝硬化D.心包积液E.扩张型心肌病伴心力衰竭

[单选题]女性，34岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）

A. 胸片
B. 超声心动图
C. 心电图
D. 放射性核素扫描
E. 心肌酶

[单选题]关于克山病的防治错误的是（）

A. A.有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗B.有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗C.调整饮食结构^{(adjustment of diet)}，改善水源，人畜饮水分开D.在低硒地区常年口服亚硒酸钠E.建立健全的诊治机构，培训农村医师，进行常年的综合预防

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

A. 洋地黄类^{(digitalatis)}
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

[多选题]关于急性风湿热，下列哪些是正确的（）

A. A.环形红斑多分布于肢体内侧，消退快B.心脏可闻及变化性杂音，应考虑到有心肌炎的可能C.风湿性脑病患者常伴有心肌炎D.皮质激素是急性风湿热治疗的首选药物

[单选题]男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿（+），血压130／90mmHg（17.3／12kPa），心电图示完全性右束支传导阻滞。

A. D

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