诊断张力性气胸最充分的根据是（）。

【名词&注释】

支气管(bronchial)、功能障碍(dysfunction)、呼吸困难(dyspnea)、大面积(large area)、创伤性窒息(traumatic asphyxia)

[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是（）。

A. 呼吸困难伴有严重的皮下气肿
B. 伤侧胸部呈高调鼓音
C. 伤肺呼吸音消失
D. 胸膜腔穿刺抽出高压气体
E. X线检查示纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降

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[单选题]下列关于张力性气胸的病理生理改变中，哪项是错误的（）

A. 较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
B. 纵隔扑动
C. 严重呼吸循环功能障碍
D. 严重皮下气肿形成
E. 伤侧和健侧肺均被严重挤压

[单选题]胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征（）

A. 进行性血胸
B. 食管裂伤
C. 胸内异物存留，有严重咯血等临床症状
D. 创伤性窒息^{(traumatic asphyxia)}
E. 气管、支气管断裂

[单选题]男性，34岁。高处坠落后昏迷，呼吸困难1小时。查体：左侧胸壁大面积软化，两肺满布痰鸣音。动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg。首先应采取的治疗措施是（）。

A. 伤侧胸壁胶布固定
B. 加压包扎
C. 牵引
D. 气管插管或气管切开
E. 手术固定肋骨

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