【名词&注释】
胆囊结石(gallstone)、阿托品(atropine)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、不明确(imprecision)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、急腹症诊断、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)
[单选题]以下关于腹痛原因的叙述不正确的是()
A. A.腹部疾病是引起腹痛的最常见原因
B. B.胸部疾病可引起腹痛
C. C.腹痛必定有器质性病变
D. D.全身疾病引起的腹痛并非罕见
E. E.神经系统疾病可引起腹痛
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[单选题]急腹症一时难以明确诊断可作如下处理,哪项是正确的()
A. A.出现腹膜刺激征时,应剖腹探查
B. B.可给予缓泻剂或灌肠治疗
C. C.密切观察中,疼痛不缓解时应加大抗生素用量
D. D.疼痛难忍时可适当给予哌替啶止痛
E. E.诊断不明,不能手术
[多选题]急腹症时用X线腹部透视和摄片可辅助诊断()
A. A.胰腺炎
B. B.腹腔出血
C. C.不透光胆结石或尿结石
D. D.肠梗阻
E. E.胃肠穿孔
[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是()。
A. 对症处理
B. 纠正急腹症的病理改变
C. 纠正水电解质、酸碱代谢紊乱
D. 控制感染
E. 维持重要脏器功能
[单选题]关于外科急腹症的治疗,下列错误的是()。
A. 并非所有的外科急腹症均需手术
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术
C. 急腹症诊断不明确(imprecision),观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
D. 粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术
[单选题]急腹症诊断不明时,应慎用()。
A. 阿托品
B. 安眠药
C. 吗啡
D. 镇静剂
E. 去痛片
[单选题]最常出现发冷、发热的外科急腹症是()。
A. 急性胰腺炎
B. 急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)
D. 溃疡病穿孔
E. 绞窄性肠梗阻
[单选题]急性腹痛放射至左右肩部是由于()。
A. 腹腔内炎症刺激后腹膜
B. 腹腔内炎症引起纵隔炎
C. 腹腔内炎症刺激膈肌
D. 肺及胸膜炎症
E. 肠扭转牵拉肠系膜
[单选题]患者男,63岁,上腹痛8h。腹痛以剑下为主,持续不缓解,伴有寒战,尿黄。既住:胆囊结石病史4年,曾有肝炎病史,已治愈。体温38.6℃,心率106次/min,血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染,剑下压痛、反跳痛、肌紧张,听诊肠鸣音弱。实验室检查:白细胞18×109/L,肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L,总胆红素119.7μmol/L,直接胆红素88.9μmol/L,转肽酶685U/L,碱性磷酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。
A. C
[单选题]男性,42岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。
A. B
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