出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）

【名词&注释】

准确性(accuracy)、鼻出血(epistaxis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、凹凸不平(unsmooth)、不明显(not obvious)、颗粒状(granular)、双下肢水肿

[单选题]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）

A. 胁腹皮肤呈灰紫色斑
B. 脐周皮肤呈灰紫色斑
C. 胁腹皮肤青紫
D. 脐周皮肤青紫
E. 脐周皮肤红斑

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[单选题]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确（）

A. 给制酸剂同时加抗菌治疗
B. 给黏膜保护剂同时加抗菌治疗
C. 制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
D. 制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E. 抗菌药物首选一种，以两周为一疗程

[单选题]男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平^(unsmooth)，可触及大小不等的结节，压痛不明显^{(not obvious)}，腹水征阳性。（）

A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征

[单选题]为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为（）

A. 6～8小时
B. 8～12小时
C. 24～48小时
D. 48～72小时
E. 出血停止后

[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状^(granular)物，病理示重度不典型增生，HP（+）。治疗方案应选择（）

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 抑酸剂
E. 黏膜保护剂

[单选题]男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 食管贲门黏膜撕裂

[单选题]女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

A. C

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。

A. E

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

A. C

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