如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、皮质醇(cortisol)、过敏性(allergic)、药理作用(pharmacological action)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、肥胖症(obesity)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、肾小球(glomerular)、支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（）

A. ACTH兴奋试验
B. CRH兴奋试验
C. 美替拉酮试验
D. 垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比
E. 先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

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[单选题]下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（）

A. 血皮质醇测定
B. 尿游离皮质醇测定
C. 尿17-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

[单选题]鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是（）

A. 血浆皮质醇浓度
B. 血浆.ACTH水平
C. 血糖
D. 尿游离皮质醇
E. 尿17-羟

[单选题]Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是（）

A. 每日1次给药即可
B. 给药途径以肌注为主
C. 应终身使用激素替代治疗
D. 有感染或手术时应停用
E. 剂量一旦确定，终身不变

[单选题]女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是（）

A. 血糖
B. 尿17-OCS
C. ACTH兴奋试验
D. ACTH
E. 电解质

[单选题]患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L，血钾5．8mmol／L，最可能的诊断是（）

A. 肝硬化
B. 溃疡病
C. 慢性肾上腺皮质功能不全
D. 血色病
E. 甲状腺功能亢进症^{(hyperthyroidism)}

[单选题]异丙肾上腺素的作用有（）

A. 收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
B. 收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
C. 舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
D. 舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
E. 舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量

[单选题]β受体阻断药（）

A. 可使心率加快、心排出量增加
B. 有时可诱发或加重哮喘发作
C. 促进脂肪分解
D. 促进肾素分泌
E. 升高眼内压作用

[单选题]男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A. E

[单选题]男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A. C

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