女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，

【名词&注释】

铁蛋白(ferritin)、慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)、不规则(irregular)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、骨髓血细胞(blood cells in bone marrow)、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢^{(both lower limbs)}紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L，分类正常，血小板20×109，首选治疗为（）

A. 丙种球蛋白
B. 免疫抑制剂
C. 输注血小板
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 脾切除

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[单选题]女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39.2℃，贫血貌，浅表淋巴结（-），胸骨压痛（+），肝肋下1cm，脾肋下2cm。检验：血红蛋白72g/L，白细胞数32×109/L，血小板28×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62（62%），为进行正确治疗，通常宜进行下列哪些检查？（）

A. 骨髓血细胞^{(blood cells in bone marrow)}组织化学染色
B. 染色体组型分析
C. 骨髓活检组织学检查
D. 单克隆抗体检查
E. 血培养

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。

A. B

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。

A. D

[单选题]女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。检验：Hb80g/L，WBC4.2×109/L，血小板70×109/L，网织红细胞0.11（11%），COOmbs试验（+）。

A. B

[单选题]女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点^(petechia)及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）

A. 紫癜
B. 脾明显肿大
C. 骨髓巨核细胞增多
D. 血小板生存时间缩短
E. 血小板计数减少

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