肾内科学(副高)2024历年考试试题及答案(8L)

【名词&注释】

髋关节置换术(hip replacement)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、防御机制、杀菌作用(germicidal action)、卧床不起、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、上皮组织(epithelial tissue)、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)

[单选题]下述哪项不是急进性肾炎的临床特点

A. 急性肾炎综合征^{(acute nephritic syndrome)}
B. 常有高血压
C. 常出现少尿与急剧肾功能恶化
D. 可有咯血和肺部病变
E. 单纯糖皮质激素疗效好

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学习资料：

[单选题]IgA肾病尿沉渣检查常显示

A. 尿糖阳性
B. 尿酮体阳性
C. 尿红细胞增多
D. 尿白细胞增多
E. 蛋白尿阳性

[单选题]对尿路感染的诊断最有意义的检查是

A. 24小时尿蛋白定量
B. 尿沉渣检查白细胞
C. 尿红细胞相位
D. 清洁中段尿细菌定量培养或膀胱穿刺尿细菌定性培养
E. 亚硝酸盐试验

[单选题]除尿常规外，慢性肾盂肾炎治疗后应密切注意

A. 症状是否消除
B. 肾区有无叩击痛
C. 血沉
D. 尿蛋白定量
E. 尿培养

[单选题]患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择

A. NSAIDs
B. 雷公藤多甙片
C. 外科治疗如髋关节置换术
D. MTX+氯喹+SASP
E. MTX+激素+青霉胺

[多选题]与尿路感染相关的机体抗病能力包括

A. 尿路黏膜有杀菌能力
B. 细菌对尿路上皮细胞有吸附能力
C. 尿路通畅时，尿液可冲走绝大部分细菌
D. 尿液的尿素浓度高、渗透压高、有机酸含量多、pH低、均不利于细菌生长
E. 男性在排尿终末时，前列腺收缩，排泄前列腺于后尿道，有杀菌作用

[单选题]远端型肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}(Ⅰ型)常不伴

A. 尿液碱性，血pH减低
B. 低钙血症，低磷血症
C. 高钾血症
D. 肾钙化
E. 多尿

[多选题]环磷酰胺的不良反应为

A. 免疫抑制
B. 骨髓抑制
C. 胃肠道反应
D. 出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}
E. 中毒性肝损害

[多选题]对于病原体检测的血清学实验，错误的有

A. 一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查
B. IgM的检出表明原发性感染
C. 感染后即可检出抗体
D. 适于疾病的早期诊断
E. 单份血清诊断意义不大

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

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