重症医学(副高)2024冲刺密卷答案解析(04.05)

【名词&注释】

发挥作用、外科病人(surgical patients)、生理盐水(normal saline)、多巴酚丁胺(dobutamine)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、环丙沙星(ciprofloxacin)、磷霉素(fosfomycin)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、右心室(right ventricle)、左心室顺应性(left ventricular (lv) compliance)

[单选题]休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是( )

A. >250ml/24h
B. >500ml/24h
C. >750ml/24h
D. >1000ml/24h
E. >1500ml/24h

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[单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

A. 立即输注羟乙基淀粉500ml
B. 立即输注生理盐水500ml
C. 立即用多巴酚丁胺
D. 立即用去甲肾上腺素
E. 先抗凝再升血压

[单选题]下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的

A. 亚胺培南－西司他汀
B. 氯霉素
C. 磷霉素^(fosfomycin)
D. 头孢哌酮
E. 环丙沙星

[单选题]关于等渗性失水的补液原则，下列错误的是

A. 先给含钠液体
B. 可给高渗氯化钠溶液
C. 可给平衡盐溶液
D. 可给等渗氯化钠溶液
E. 必须先补足血容量

[单选题]心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量变化为

A. 增加
B. 降低
C. 先增加后降低
D. 先降低后增加
E. 不变

[单选题]休克作为临床综合征，其诊断不包括哪方面的内容

A. 明确导致休克的原因
B. 一定程度的血压下降
C. 组织微循环灌注不良
D. 组织缺氧的表现，器官功能的改变
E. 意识丧失

[单选题]ARDS时，用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是

A. 心脏生化
B. X线胸片
C. PAWP
D. 心电图
E. 以上都不对

[单选题]下列有关急性肾衰竭的描述，错误的是

A. 是一种严重的临床综合征
B. 短时间内出现血中氮质产物聚集
C. 各种原因引起短时间内的肾功能损害
D. 短时间出现肾萎缩
E. 可出现水电解质和酸碱平衡的失调

[多选题]外科病人补充维生素时，下列哪些正确

A. 禁食2～3天以后需补充维生素B、维生素C
B. 营养不良病人需补充大量维生素C
C. 手术后对B族维生素的需要量增加
D. 阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素K
E. 术前应用磺胺药进行肠道准备，需补充维生素

[单选题]下列穴位中，治疗感冒、风疹首选（ ）

A. 上星
B. 百会
C. 大椎
D. 身柱
E. 风府

[单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

A. 立即起针
B. 卧床时头部抬高
C. 饮适量温水或热茶
D. 针刺人中穴
E. 必要时配合其他急救措施

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