2023疼痛学(中级)［代码：358］冲刺密卷答案解析(12.13)

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、牵引力(traction force)、髂腹股沟(ilioinguinal)、痛风性(gouty)、骨软骨病(osteochondrosis)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、副神经(accessory nerve)、第一信使(first messenger)、不稳定性骨折(unstable fracture)、类风湿性膝关节炎(rheumatoid knee)

[单选题]下列关于副神经^{(accessory nerve)}描述正确的是(　　)。

A. 为混合性神经
B. 出颅后分为内、外两支
C. 内支分布于表情肌
D. 外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌
E. 经卵圆孔出颅

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[单选题]下列哪项是属于中纵隔的器官？(　　)

A. 上腔静脉
B. 食管
C. 交感干
D. 气管
E. 心脏

[单选题]关于正中神经叙述正确的是(　　)。

A. 伴肱动脉下行至肘窝
B. 支配肱二头肌
C. 支配肱三头肌
D. 支配肱肌
E. 支配三角肌

[单选题]为避免损伤坐骨神经，臀部注射安全的部位应选择在(　　)。

A. 外上象限
B. 外下象限
C. 臀部的中央区
D. 内上象限
E. 内下象限

[单选题]下列关于激素作用的原理，错误的是(　　)。

A. 激素必须与受体结合才能起作用
B. 激素为第一信使^{(first messenger)}
C. cAMP为第二信使
D. 激素是通过酶发挥生理效应的
E. 类固醇激素的作用较含氮激素快

[单选题]患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，最合理的诊断是(　　)。

A. 反射性晕厥
B. 痫性发作
C. 脑源性晕厥
D. 非系统性眩晕
E. 血管源性晕厥

[单选题]急性炎症时组织肿胀的主要原因是(　　)。

A. 组织增生
B. 动脉扩张
C. 静脉阻塞
D. 富于蛋白的液体进入组织内
E. 以上均不是

[单选题]依据骨折稳定程度分类，对下述骨折的描述中不正确的是(　　)。

A. 不稳定性骨折^{(unstable fracture)}：骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折^{(unstable fracture)}
B. 依据骨折稳定程度，骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折^{(unstable fracture)}和陈旧性骨折
C. 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折
D. 稳定性骨折：骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折
E. 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折^{(unstable fracture)}；股骨干发生横形骨折时，因受肌肉强大的牵引力，不能保持良好对应，因而不属稳定性骨折

[单选题]男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是(　　)。

A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎^{(rheumatoid knee)}
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎

[单选题]男孩，5岁，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑下列哪项？(　　)

A. 急性血源性骨髓炎
B. 慢性骨髓炎
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病

[单选题]骨巨细胞瘤的性质表现，属于(　　)。

A. 高度恶性
B. 良性
C. 恶性
D. 潜在恶性
E. 性质不明

[单选题]女，58岁，颈肩痛2年，步态不稳3个月，近一个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性，该患者不适合接受的治疗是(　　)。

A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射

[单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是(　　)。

A. 髂嵴中点上方2～3cm处
B. 髂前上棘向内侧2～3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点下方2～3cm处
E. 髂后上棘向外侧2～3cm处

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