女，24岁，1周前左脚脓疖，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、阵发性(paroxysmal)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、肺泡氧分压(alveolar oxygen partial pressure)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、继发性肺结核

[单选题]女，24岁，1周前左脚脓疖，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血，胸痛。血常规：WBC22×109/L，NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为（）

A. 支气管扩张伴感染
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 多发性肺囊肿并感染
D. 肺炎球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

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学习资料：

[单选题]关于慢性呼吸衰竭病理生理的特点，下述改变何者错误（）。

A. A．肺泡氧分压^{(alveolar oxygen partial pressure)}下降
B. B．肺泡毛细血管氧分压下降
C. C．肺泡-毛细血管二氧化碳分压差增高
D. D．动脉血二氧化碳分压增高
E. E．肺泡二氧化碳分压增加

[单选题]男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。

A. D

[单选题]男，16岁，反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV1/FVC为预计值的60%，IgE水平正常；缓解期肺部无体征，肺功能正常。

A. E

[单选题]男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109/L，N76%。

A. D

[单选题]男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。

A. C

[单选题]男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。

A. A

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