男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不

【名词&注释】

空气污染(air pollution)、户外活动(outdoor activity)、阻塞性(obstructive)、职业性(occupational)、呼吸困难(dyspnea)、化学物质(chemicals)、阵发性(paroxysmal)、肺气肿(emphysema)、抗蛋白酶(antiprotease)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

A. B

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[单选题]对肺气肿^(emphysema)诊断有较大意义的选项是（）

A. 一氧化碳弥散量
B. 最大呼气流量曲线
C. 闭合气量
D. 最大呼气流速一容积曲线
E. 以上都不是

[单选题]慢性阻塞性肺疾病气短和呼吸困难的特点是（）

A. 叹息样呼气
B. 早期在劳力时出现，后期休息时也感气短呼吸困难
C. 夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难
D. 平卧位加重，坐位减轻
E. 呼吸慢而深，心率加快

[单选题]评价气流受限的敏感指标的检查是（）

A. TLC
B. RC
C. FEVl／FVC
D. VC
E. FRC

[多选题]与慢性阻塞性肺疾病发病有关的因素有（）

A. 吸烟
B. 蛋白酶-抗蛋白酶^{(antiprotease)}失衡
C. 空气污染
D. 感染
E. 职业性粉尘和化学物质

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿

A. A

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