女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、西地兰(cedilanid)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、初步判断(pre-judgment)、短时间(short time)、深吸气(deep inspiration)、地高辛治疗(digoxin intervention)、双下肢水肿

[单选题]女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣口面积

A. β受体阻滞剂
B. 经皮二尖瓣球囊成形术
C. 人工瓣膜置换术
D. 地高辛治疗^{(digoxin intervention)}
E. 利尿剂治疗

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学习资料：

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄不足
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 电解质紊乱

[单选题]男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）

A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸

[单选题]男性，45岁，健康体检时发现心率41／min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率（）

A. 休息30min
B. 短时间^{(short time)}快速蹲立运动
C. 深吸气^{(deep inspiration)}
D. 深呼气
E. Valsalva动作

[单选题]女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h。出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180／100mmHg，心率80／min，心电图示左室肥厚，V～V导联T波增高而两肢对称，错误的处置是什么（）

A. 尽早开始溶栓治疗
B. 量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音
C. 超声心动检查有无主动脉夹层
D. 系列心电图检查
E. 口服β受体阻滞剂

[单选题]患者，女，38岁。心慌，气短10余年，仅加重伴不能平卧2小时。检查：双肺底细小湿啰音，心界向左侧扩大，心率142次／分，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，肋下5cm，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。治疗应首选（）

A. 口服地高辛
B. 静注西地兰
C. 肌注呋塞米
D. 皮下注射吗啡
E. 静注普萘洛尔

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