患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、胆结石(cholelithiasis)、胃肠功能(gastrointestinal function)、总胆红素(total bilirubin)、吞咽困难(dysphagia)、直接胆红素(direct bilirubin)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、青少年期(adolescence)、普鲁卡因胺(procainamide)、胃灼热(heartburn)

[单选题]患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。

A. C

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[单选题]狗咬伤的处理原则下列何者是正确的（）

A. 头皮、脸的狗咬伤口，因为感染的概率高，故不宜在急诊立即缝合
B. 脚上及手上的狗咬伤口不宜在急诊立刻缝合
C. 所有的狗咬伤口在经过清创冲洗后均可缝合
D. 狗咬伤口感染源主要是来自病人皮肤上的细菌所致
E. 狗咬伤口感染，在受伤24h后就医其概率较24h内就医为低

[单选题]下列关于睾丸扭转，正确的是（）

A. 鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青少年期^{(adolescence)}
B. 鞘膜内型睾丸扭转一般发生在新生儿
C. 鞘膜内型睾丸扭转一般发生在青少年期^{(adolescence)}
D. 鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青年

[单选题]一老年女性，昏迷原因待查。血压12／8kPa（90／60mmHg），血糖4．1mmol／L，FT：1．2ng／L，TSH：2．14μU／L。该患者昏迷最可能的原因是（）

A. 低血糖昏迷
B. 甲状腺功能减退危象
C. 垂体前叶功能减退危象
D. 甲亢危象

[单选题]患者男性，68岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音，心音低钝，心电图V～V导联ST段抬高，频发室性期前收缩，室性心动过速，首选下列哪一种抗心律失常药物^{(antiarrhythmic drug)}（）

A. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
B. 氟卡尼
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 维拉帕米

[单选题]患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是（）

A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术（PEG）
E. 手术胃造口术

[单选题]患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。

A. B

[单选题]患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。

A. B

[单选题]64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热^(heartburn)，有冠心病、高血压病、糖尿病史。

A. D

[单选题]pH7．40，PaCO70mmHg，40mmol／L，Na141mmol／L，Cl95mmol／L（）

A. 代碱+FAG↑型代酸
B. 代酸+呼碱
C. 代碱+呼碱
D. 呼酸+代碱+AG↑型代酸
E. 以上都不是

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