引起外科真菌感染的因素中，不包括（）。

【名词&注释】

器官移植(organ transplantation)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血常规(blood routine)、生活卫生习惯、变形杆菌(proteus)、广谱抗生素、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、沉重感(a sense of heaviness)

[单选题]引起外科真菌感染的因素中，不包括（）。

A. 生活卫生习惯不良，食用霉变食物
B. 长期大剂量应用广谱抗生素、化疗或放射治疗
C. 器官移植者长期服用免疫抑制剂
D. 长时间胃肠外营养支持或用于心肺功能监测的静脉导管留置
E. 严重创伤、糖尿病、慢性肾炎、尿毒症等消耗性疾病免疫防御功能低下

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学习资料：

[单选题]男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃），右上臂中、上1／3内侧广泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退，但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷性水肿，伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是（）。

A. 血常规
B. 淋巴细胞分类
C. 穿刺
D. B超
E. X线摄片

[单选题]为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）。

A. 发热开始时
B. 发热最高峰时
C. 寒战结束时
D. 预计发生寒战、发热前
E. 寒战初起时

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感^{(a sense of heaviness)}，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. D

[单选题]对大多数抗生素不敏感，脓液有特殊恶臭的是（）

A. 金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}
B. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}感染
C. 大肠杆菌感染
D. 铜绿假单胞菌感染
E. 变形杆菌感染

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