女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、冠心病心绞痛、弥漫性(diffuse)、低电压(low voltage)、冠状动脉综合征、烦躁不安、不满意(not satisfied)、无症状(asymptomatic)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，44岁。1年前发生急性心肌梗死，后经溶栓治疗后康复，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）

A. 冠状动脉造影
B. ST段压低
C. T波高大
D. 异常Q波
E. 低电压

[单选题]急性冠状动脉综合征共同的病理基础是（）

A. A.冠状动脉粥样斑块不稳定B.冠状动脉粥样斑块牢固坚硬C.冠状动脉粥样斑块面积较大D.冠状动脉粥样斑块增厚且脂肪沉着偏多E.冠状动脉粥样斑块面积较小

[单选题]患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2mV，伴有对称性T波倒置。

A. C

[单选题]患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2mV，伴有对称性T波倒置。

A. D

[单选题]男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. D

[单选题]男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. D

[多选题]患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状^{(asymptomatic)}。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意^{(not satisfied)}。母亲死于脑卒中。

A. B, C, D, E

[多选题]患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, D

[单选题]患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. F

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