类风湿关节炎是一种（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肾功能(renal function)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、风湿热(rheumatic fever)、转氨酶升高(transaminase elevation)、镇痛抗炎药(analgesic and anti-inflammatory drugs)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、近指关节、胃黏膜出血(gastric mucosal hemorrhage)

[单选题]类风湿关节炎是一种（）

A. 中老年退行性变，非炎症疾病
B. 与IgM半乳糖化缺陷有关
C. 非对称性多关节为主的疾病
D. 与A族乙型链球菌感染有关的疾病
E. 以多关节炎为主的自身免疫性疾病

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学习资料：

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. A

[单选题]类风湿因子阳性率最高的是（）

A. 类风湿性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿热
E. 干燥综合征

[单选题]类风湿关节炎的遗传易感基因是（）

A. A.HLA-B27B.HLA-DR2C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR5

[单选题]对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是（）

A. ASK
B. 类风湿因子
C. 抗透明酯酸酶
D. ASO
E. 抗磷脂抗体

[单选题]下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应（）

A. 药物依赖
B. 胃黏膜出血^{(gastric mucosal hemorrhage)}
C. 肾功能损害
D. 恶心、呕吐
E. 转氨酶升高

[多选题]类风湿关节炎的治疗目的是（）

A. 根治类风湿关节炎
B. 减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状
C. 控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏
D. 尽可能保持受累关节的功能
E. 促进已破坏的关节骨的修复

[多选题]治疗类风湿关节炎的新药有（）

A. 雷公藤
B. 昔布类镇痛抗炎药
C. 莱氟米特
D. 抗TNF-0α抗体
E. 甲氨蝶

[单选题]女性，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

A. B

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

A. C

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