男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、禽流感(avian influenza)、嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis (eb))、职业性(occupational)、侧卧位(lateral position)、腹胀痛(distending pain)、近年来(recently)

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来^(recently)动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）。

A. 肋间隙增宽
B. 辅助肌参与呼吸运动
C. 桶状胸和肺下界降低、移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 叩诊过清音

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学习资料：

[多选题]咳嗽常常于夜间加重的疾病有（）。

A. 上气道咳嗽综合征
B. 胃食管反流性咳嗽
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 嗜酸粒细胞性支气管炎
E. 慢性充血性心力衰竭

[多选题]目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有（）。

A. 禽→人
B. 环境→人
C. 人→人
D. 母亲→胎儿
E. 兽→人

[多选题]关于高分子抗原引起的职业性哮喘，描述正确的是（）。

A. 从暴露开始到症状出现的时间间隔较长
B. 其发病是由IgG介导的
C. 其发病是由IgE介导的
D. 主要引起速发或双相哮喘反应
E. 高分子抗原主要是指蛋白、酶、树脂和面粉

[单选题]患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位^{(lateral position)}，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。

A. B

[单选题]男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛^{(distending pain)}，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩

A. B

[单选题]患者男性，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。

A. D

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