男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、传染源(source of infection)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、鼻黏膜(nasal mucosa)、不明显(not obvious)、终身免疫(permanent immunity)、双下肢无力、中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)

[单选题]男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎

A. A

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[单选题]哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现（）

A. 左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整
B. 左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C. 左鼻唇沟浅伴尿潴留
D. 左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整
E. 惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大

[单选题]5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑（）

A. 结核性脑膜脑炎
B. 吉兰－巴雷综合征
C. 周围神经炎
D. 病毒性脑炎
E. 脊髓灰质炎

[单选题]对风疹和麻疹具有鉴别意义的是（）

A. 发病季节
B. 血白细胞减少
C. 结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D. 血清特异性抗体的检测
E. 面部和躯体皮疹

[单选题]关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）

A. 儿童感染后，预后比成人好
B. HIV也可以通过日常生活接触传播
C. 剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D. 儿童艾滋病最主要是母乳传播
E. 以上都不是

[单选题]脊髓灰质炎病毒分几型（）

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

[单选题]3岁患儿突然高热，发热4小时后反复抽搐，颈项强直可疑。外周血WBC21×10／L最可能的诊断是（）

A. 病毒性脑炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 恶性疟疾
E. 中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}

[单选题]关于麻疹的流行病学下列哪项不正确（）

A. 传染源主要是患者，传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B. 感染后可获终身免疫^{(permanent immunity)}
C. 未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿，感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D. 潜伏期后2～3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E. 易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天，接受被动免疫者无需观察隔离

[单选题]男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16／9kPa。

A. B

[单选题]男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显^{(not obvious)}。

A. E

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