在类风湿关节炎的临床特征中，下列哪一项不符合（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、芬太尼(fentanyl)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、酚妥拉明(phentolamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、腕关节(wrist joint)、糖异生(gluconeogenesis)、皮下组织(subcutaneous tissue)

[单选题]在类风湿关节炎的临床特征中，下列哪一项不符合（）

A. 远端指间关节肿痛
B. 近端指间关节肿痛
C. 四肢关节对称性肿痛
D. 掌指关节肿痛
E. 腕关节^{(wrist joint)}肿痛

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[单选题]关于类风湿结节的特点错误的是（）

A. 直径数毫米至数厘米
B. 质硬
C. 有压痛
D. 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织^{(subcutaneous tissue)}
E. 对称性

[单选题]男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）

A. 利多卡因静脉注射
B. 胺碘酮静脉注射
C. 维拉帕米静脉注射
D. 非同步直流电复律
E. 同步直流电复律

[单选题]镇痛作用最强的药物是（）

A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 镇痛新
D. 阿法罗定（安那度）
E. 美沙酮

[单选题]关于糖化血红蛋白，不正确的是（）

A. 可以了解取血前2～3个月平均血糖控制情况
B. 是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一
C. 是葡萄糖与血红蛋白13链N端非酶糖化而成，是可逆反应
D. 目前还没有作为糖尿病的诊断标准
E. OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖

[单选题]溶栓疗法最有效的药物是（）

A. 阿司匹林
B. 肝素
C. 噻氯匹定
D. 尿激酶
E. 双嘧达莫（潘生丁）

[单选题]男性，40岁，患风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}、二尖瓣狭窄，近日因上感加重心力衰竭，检查：心率110次／分，律齐，双下肺可闻湿性啰音，下列哪一种血管扩张剂最适宜（）

A. 硝普钠静点
B. 硝酸甘油静点
C. 酚妥拉明静点
D. 口服ACEI类药物
E. 钙拮抗剂

[多选题][复合型非选择题]患者男，56岁，因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100／70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ。AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STv1-3、4R抬高，STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。

A. A, E, F

[多选题]下列哪些情况糖耐量减低（）

A. 应激性糖尿
B. 糖尿病
C. 肾性糖尿
D. 口服阿司匹林、吲哚美辛
E. 口服吲哚美辛

[多选题]关于双胍类降糖药作用机制错误的是（）

A. 抑制胰岛素分泌
B. 刺激胰岛素分泌
C. 抑制葡萄糖异生^{(gluconeogenesis)}
D. 抑制生长激素分泌
E. 加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖

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