【导读】
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1. [单选题]患儿,1岁,低热伴咳嗽3周,消瘦,红细胞沉降率40mm/h,PPD(-)。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
B. 纵隔肿瘤
C. 原发复合征
D. 病毒性肺炎
E. 支原体肺炎
2. [单选题]男孩4岁,因发热伴双腮肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹痛入院。体检:体温40℃,咽红,神智清,颈部抵抗,双侧腮腺2cm×3cm,有触痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阳性。
A. C
3. [单选题]男孩4岁,因发热伴双腮肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹痛入院。体检:体温40℃,咽红,神智清,颈部抵抗,双侧腮腺2cm×3cm,有触痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阳性。
A. D
4. [单选题]女孩,8岁,持续高热15天,稍咳,无吐泻。胸部有斑丘疹,淋巴结无明显肿大,心率120次/分,律齐,心尖区有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,两肺无异常。肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血白细胞4×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴细胞0.2,异型淋巴细胞0.08,血肥达反应O1:160.H1:320,其可能的诊断是()
A. 伤寒
B. 感染性休克
C. 原发复合征
D. 肝炎并发胆囊炎
E. 传染性单核细胞增多症
5. [单选题]男孩,10岁,发热39℃,伴咽痛、呕吐、头痛。检查:咽充血,颈腋下、腹股沟淋巴结肿大,心率120次/分,律齐,心尖区收缩期杂音Ⅱ级,两肺无异常,肝脏肋下3cm,质中,脾肋下刚及。血白细胞数24×109/L,异常淋巴细胞20%,血清IgMVCA阳性。其诊断考虑为()
A. 伤寒
B. 感染性休克
C. 原发复合征
D. 肝炎并发胆囊炎
E. 传染性单核细胞增多症
6. [单选题]男孩2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。
A. A
7. [单选题]革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是()
A. 高热持续不退
B. 多伴有尿路及肠道感染
C. 周围血常规中白细胞减少
D. 主要发生于婴幼儿
E. 易引起感染性休克
8. [单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征()
A. 脑膜刺激征
B. 休克症状
C. 皮肤淤点、淤斑
D. 唇周围单纯疱疹
E. 病理反射
9. [单选题]目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以()
A. 以A群为主
B. 以B群为主
C. 以C群为主
D. 以D群为主
E. 以Y群为主
10. [单选题]男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显(not obvious)
A. D