患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、病毒感染(virus infection)、甲状腺(thyroid)、冠心病、持续性(persistence)、滑膜炎(synovitis)、病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、雷尼替丁(ranitidine)、蛋白尿(proteinuria)

[单选题]患者，男，50岁，蛋白尿^{(proteinuria)}5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。

A. A

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学习资料：

[单选题]女性，40岁，反复全身多关节疼痛5年余，伴晨僵，活动后症状疼痛可减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法错误的是（）

A. 发病和免疫反应有关，有家族聚集趋向
B. RA最基本病理变化^{(pathological changes)}是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

[单选题]1型糖尿病的特点是（）

A. 年龄是发病因素
B. 病毒感染是最重要的环境致病因素
C. ICA、抗胰岛64kD自身抗体阴性可否定l型糖尿病诊断
D. 染色体6p上HLA-D基因决定1型糖尿病的遗传易感性
E. 胰岛素抵抗

[多选题]病历：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁^(ranitidine)后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A. A, B, C, E

[多选题]患者，女，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压20/13.3kPa，尿蛋白^{(urine protein)}（++），尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Scr40ml/min。

A. C, D, F

[单选题]患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

A. D

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