男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、胆结石(cholelithiasis)、脑栓塞(cerebral embolism)、地高辛(digoxin)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、心源性(cardiogenic)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。

A. E

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[单选题]诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）

A. 心腔内心音图检查
B. 心腔内电生理检查
C. 冠状动脉造影
D. 心腔内心电图检查
E. 心内膜心肌活组织检查

[单选题]男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心率增快，CPK无增高，治疗首选（）

A. 阿司匹林
B. 雷米封
C. 皮质激素
D. 地高辛
E. 青霉素

[单选题]女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为（）

A. 左冠状动脉主干病变
B. 右冠状动脉主干病变
C. 三支血管病变
D. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉造影正常

[单选题]男性，56岁。因胸痛、发热38℃，伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是（）

A. 急性渗出性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 肺炎合并反应性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎合并结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}
E. 胶原性疾病

[单选题]急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动

A. C

[单选题]变异型心绞痛的特点之一是（）

A. 心绞痛长于劳累后发生
B. 心绞痛在情绪激动是诱发
C. 心绞痛发作时ST段上抬
D. 心绞痛发作时ST段明显下移
E. 心绞痛发作时出现病理性Q波

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）

A. 心力衰竭
B. 心源性^{(cardiogenic)}休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞

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